Справочников и классификаторов





Русская система рождаемости и смертности


Русская система рождаемости и смертности содержит разные программки, дозволяющие обеспечивать ввод, обработку и анализ данных о рождаемости и смертности. Система содержит классификаторы, справочники, блоки: автоматического кодировки и автоматического выбора начальной Справочников и классификаторов предпосылки погибели, выявления и устранения ошибок, также статистического и математического анализа и анализа свойства диагностики.

Программное обеспечение мониторинга рождаемости и смертности было сотворено в рамках интернационального проекта «Усовершенствование сбора и использования статистических Справочников и классификаторов данных о смертности населения в Русской Федерации» по инициативе Научно-исследовательского института организации и информатизации Минздрава РФ, поддержанного фондом Сороса и Государственным центром статистики здоровья США. Работа была выполнена в Департаменте здравоохранения Тульской Справочников и классификаторов области и в текущее время употребляется в Тульской области.


Основной программкой системы является «Медицинское свидетельство о смерти», главное меню которого, включает несколько режимов:

1.Помощь

2.Предварительные операции

3.Блок ввода и корректировки данных

4.Операции с базой

5.Отчеты


В Справочников и классификаторов блоке предварительных операций имеются функции:


Ввод «Медицинского свидетельства о смерти» осуществляется полу автоматическим методом: вводом по дефлоту или наибольшим внедрением выбора из имеющихся справочников.

Для удобства юзера, электрическая форма ввода Справочников и классификаторов имеет ту же последовательность и нумерацию полей, что и картонный носитель - учетная форма № 106/у-98, утвержденная приказом Минздрава Рф от 07.08.98 г. № 241.

Введение инфы делается из первичной мед документации (мед карта амбулаторного либо Справочников и классификаторов стационарного хворого, протокол патологоанатомического вскрытия и др.) либо из копии «Медицинского свидетельства о смерти».

Ввод данных создают по страничкам (вкладкам).

Главным является раздел «Причины смерти». Он имеет особенности наполнения. В каждую Справочников и классификаторов строчку вводится только одно состояние. Оно должно быть выбрано из лаконичного справочника синонимов.

Данный справочник, разработанный нами, включает более нередко встречаемые формулировки клинических диагнозов (т.3 МКБ-10) с возможностью пополнения на областном уровне.

Справочник был Справочников и классификаторов сотворен методом скопления формулировок клинических диагнозов, используемых медиками Тульской области. Внедрение его позволяет создавать автоматическое кодирование всех введенных обстоятельств погибели.

Осуществляя ввод обстоятельств погибели, в подходящей строке набираем 1-ые буковкы словесной Справочников и классификаторов формулировки диагноза, потом с помощью кнопок либо мыши производим выбор требуемой записи из справочника. Сразу автоматом вставляется соответственный код в примыкающее поле. Особенностью программки является кодирование всех записанных состояний, что позволяет проводить анализ смертности Справочников и классификаторов по множественным причинам.

Если в справочнике синонимов не найден подходящий диагноз, то делается ручной набор состояния в своей формулировке, при всем этом код состояния не вводится. Такие диагнозы отслеживаются на Справочников и классификаторов областном уровне, справочник синонимов дополняется и временами рассылается юзерам.

Имеется также возможность получения справочной инфы из МКБ-10 и возможность поиска подходящего диагноза раздельно по коду и по формулировке. При наборе по коду, система Справочников и классификаторов указывает все имеющиеся синонимы этого состояния, из которых можно избрать подходящий синоним.

После наполнения всех нужных строк делается автоматический выбор начальной предпосылки погибели с помощью блока АСМЕ, и ее код вставляется в особое Справочников и классификаторов поле.

Если начальная причина не найдена, доктор должен проверить корректность наполнения «Медицинского свидетельства о смерти». Если он считает, что он прав, то он оставляет запись в том же виде для следующей корректировки Справочников и классификаторов на областном уровне.

После ввода всех данных в «Медицинское свидетельство о смерти» делается проверка на наличие ошибок. Программка позволяет автоматом выявить ошибки ввода, в большей степени логического типа, они связаны Справочников и классификаторов с датами, возрастом погибшего, правильным наполнением разных полей.

Программка позволяет выявлять также коды неких травм и отравлений, не соответственных наружным причинам.

При наличии ошибок выдается протокол. Ошибки должны быть непременно исправлены на первом уровне Справочников и классификаторов (ЛПУ) конкретно из текущей формы. Повторное тестирование и устранение единичных ошибок делается контролирующим спецом на областном уровне.

После проверки и устранения всех ошибок свидетельство может быть распечатано на принтере, подписано Справочников и классификаторов доктором, заверено печатью и отдано на руки родственникам. Программка позволяет также вводить дополнительные данные и распечатывать дубликат из базы данных в случае утери оригинала свидетельства.

Электрический вариант «Медицинского свидетельства о смерти» заполняют все ЛПУ Справочников и классификаторов и он остается в базе данных для предстоящего использования при анализе. Свои базы данных 1 раз в квартал ЛПУ сдают на районный уровень, а потом - на областной.

На областном уровне после повторной Справочников и классификаторов проверки на наличие ошибок, формируется областная база за определенный просвет времени для проведения анализа.

На этом уровне употребляется новый блок «замены строк». При несоблюдении логической последовательности (неверное наполнение свидетельства), программка автоматом по Справочников и классификаторов методу выбирает 1-ое записанное состояние, обычно, далековато не всегда являющееся начальной предпосылкой погибели. Блок «замены строк» почти всегда восстанавливает логическую цепочку, позволяя повысить достоверность статистической инфы.

Режимы «замены строк» и автоматического Справочников и классификаторов выбора начальной предпосылки погибели можно использовать для обучения докторов правильному наполнению свидетельства.

Пакетная обработка с помощью АСМЕ на областном уровне позволяет перекодировать всю базу данных, выделить раздельно «отвергнутые» записи, и вручную Справочников и классификаторов перекодировать их. Таких записей бывает 4-5%.

Для работы с базами данных употребляется «Служебный режим», имеющий способности экспорта-импорта, зрительного просмотра для выявления ошибок и сортировки по хоть какому полю.

Полная проверка включает выявление Справочников и классификаторов повторных записей, трехзначные рубрики без 4-ого знака, режимы выявления и исправления ошибок и проведение тестов. Ошибки могут быть исправлены конкретно из данных режимов.

Верифицированные базы данных экспортируются и хранятся раздельно по территориям. С Справочников и классификаторов помощью отдельной программки обрабатываются 2 базы данных: до верификации и после, для получения протокола ошибок. Протокол отсылается в местность для разбора и анализа ошибок непосредственно с каждым доктором. Это позволяет избегать схожих ошибок Справочников и классификаторов в дальнейшем.

Предоставление базы данных на федеральный уровень осуществляется с учетом соблюдения конфиденциальности инфы: без фамилий, имен, отчеств и адресов погибших.

После того, как сформирована база данных по местности за определенный период Справочников и классификаторов, приступают к проведению статистического анализа. За ранее нужно проверить, введена ли повозрастная численность населения анализируемой местности, что является неотклонимым условием для расчета характеристик.

Программка позволяет провести анализ базы данных хоть какой Справочников и классификаторов местности за хоть какой просвет времени.

^ Статистический анализ.

Форматы предоставления статистических данных включают:

1.Подборку по гибким запросам всех одиночных цифровых данных по 18 разным условиям отбора. (Демонстрация: код I21-I22.9 у парней. Устанавливаем отчетный период. Потом Справочников и классификаторов вводим код заболевания либо класс. Снимаем метку с подходящего дополнительного условия. Жмем кнопку результат).

2.Таблицы в разрезе возрастной структуры населения в согласовании с советами МКБ-10 по классам заболеваний. Таблицы выдаются в абсолютных Справочников и классификаторов цифрах и в относительных показателях на 1000 населения. Используя систему гибких запросов, отмечая любые нужные из 14 критерий отбора, можно получать огромное количество различных таблиц зависимо от намеченных целей (демонстрация готовых Справочников и классификаторов таблиц).

3.Графики и диаграммы по всем данным, представленным в таблицах в абсолютных цифрах (демонстрация в программке: избираем условия отбора и жмем кнопку «Диаграмма» либо «График»).

4.Экспресс-выборку, где за счет интегрированных средств можно преобразовывать Справочников и классификаторов таблицу, исключая столбцы, и неоднократно фильтровать данные в согласовании с требуемыми критериями (демонстрация в программке: с помощью фильтра избираем подходящий спектр возраста – 40-60 лет, потом находим код I25.9 и отфильтровываем его, дальше фильтруем по Справочников и классификаторов полу – мужской, и так можно фильтровать не один раз до получения подходящего результата).

5.Фиксированные таблицы по территориям с внедрением системы выбора отображаемых столбцов (демонстрация в программке: в режиме «Формат» избираем «Отобразить столбцы Справочников и классификаторов». Мы можем бросить только нужные столбцы, сняв метку с других).

6.Подборку и таблицы для проведения анализа по множественным причинам, в том числе, и по обозначенным в разделе II: (демонстрация в программке Справочников и классификаторов: аналогично выборке и таблицам по начальной причине погибели, мы получаем данные по множественным причинам погибели), с следующей возможностью моделирования заболеваемости.


^ Оценка свойства прижизненной и посмертной диагностики по территориям и кодам МКБ-10. Демонстрация в Справочников и классификаторов программке: избираем подходящий период, местность, класс заболеваний. Жмем кнопку «Расчет качества». Получаем таблицу, в какой в процентах по главным нозологическим единицам определяется количество не уточненных диагнозов. Можно получить подборку по Справочников и классификаторов хоть какой местности и хоть какому учреждению. Таблицы дают возможность оценить качество диагностики.


^ Математический анализ:

1. Парная линейная корреляция.

2. Интегрированные средства вычисления доверительного интервала по Стьюденту.

Средства математического анализа являются подготовительными.


Таким макаром Справочников и классификаторов, программка «Медицинское свидетельство о смерти» позволяет:

1.Упростить ввод инфы

2.Автоматом кодировать все состояния, записанные в свидетельство, освободив докторов от функции кодировки

3.Автоматом выбирать первоначальную причину погибели

4.Выявлять и устранять ошибки

5.Распечатывать заполненное и испытанное свидетельство установленного эталона

6.Сформировывать разные Справочников и классификаторов базы данных за хоть какой избранный период для проведения анализа

7.Получать различные статистические таблицы по гибким запросам

8.Иметь возможность проведения анализа по множественным причинам погибели

9.Оценивать качество прижизненной и посмертной диагностики

10.Проводить подготовительный математический анализ

11.Получить достоверную Справочников и классификаторов информацию, применимую для интернационального сопоставления


Внедрение автоматической системы регистрации смертности в Тульской области позволило понизить число некорректно кодированных свидетельств с 80% до 20% и повысить достоверность статистической инфы в выборе начальной предпосылки Справочников и классификаторов погибели до 96%, также повысить качество диагностики до 74%.


Все это позволит выйти на отменно новый шаг интерпретации медико-демографической инфы.

spros-i-predlozhenie-na-rinke-truda.html
spros-i-predlozhenie-ravnovesnaya-cena.html
spros-kak-faktor-cenoobrazovaniya.html